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牛皮癣的治疗方法有很多种,但是由于患者之间的差异性,病情的顽固性等因素,要求治疗中有综合性专业性的治疗体系。北京牛皮癣专科医院专家提出了一些治疗建议。联合治疗:以最小的剂量互相协同或累加达到较好的效果而不良反应最少。同时用两种不同疗法联合治疗已成为处理牛皮癣的重要手段。一旦牛皮癣皮损被有效清除,则应逐渐减少联合治疗药物,以某一种维持治疗。在保证疗效的同时,减轻患者的经济、心理负担。
单一疗法是难以对牛皮癣的治疗起到根本作用的,而交替治疗的主要目的是将累积毒性最小化,在最初的治疗到达毒性水平以前,从一种治疗转换为另一治疗,或者由于最初的治疗效果逐渐降低而不良反应增加。在应用相对长时间后就进行交替治疗,降低药物的累积毒副反应。最早应用的交替治疗是UVB加焦油,PUVA,甲氨蝶呤和阿维A酯,每1~2年更替1次。外用药,系统用药,光疗可以交替使用。另外,交替治疗中也可以应用生物制剂。
序贯治疗又称“转换治疗”,序贯治疗时,临床医师将特异的治疗方法排序,使最初的治疗达到较好的效果,并降低长期不良反应。序贯治疗包括三个阶段:①清除阶段:利用快速作用的药物,但常有较大不良反应;②过渡阶段:一旦患者病情改善,采用维持治疗而逐渐减少最初的治疗药物;③维持阶段:仅用维持治疗药物。某些患者清除阶段可联合应用快速作用药物和维持药物,特别是二者联合能提高疗效时。序贯治疗应用较广泛,是值得临床推广的一种治疗方法。
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