关节型银屑病是关节炎与银屑病皮损共存的一种疾病,关节损害有哪些表现呢?少关节或单关节关节炎型一般只累及单个或两三个关节,以累及手和足的远端或近端指(趾)间关节及跖趾关节多见。膝、髋、踝、腕关节也可受累。分布常不对称。由于伴发腱鞘炎症,受累的指或趾可 呈典型的腊肠指(趾)。发生少关节或单关节关节炎的,有时和类风湿关节炎难于区别。
发生多个关节病变时以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,主如手和足的小关节、腕、肘、膝、踝关节,有的患者呈对称性分布布。受侵犯的关节数目不及类风湿关节炎多,畸形程度也比类风湿关节炎轻。远端指关节炎主要累及远端指(趾)关节,它几乎总是伴发邻近的银屑病指甲病变。指甲损害主要表现为特征性的顶针样凹陷,甲板增厚、混浊和失去光泽,变色等。
关节型银屑病严重时可致残,当发生残毁性关节炎时致残的主要原因。受侵犯的指骨、掌骨或跖骨可发展到严重酌骨溶解。指节常出现“套叠”现象及短缩的畸形。病变关节可发生强直。常伴有发热、体重下降及严重而广泛的皮肤病变,以及骶髂关节炎。脊柱炎以脊柱和骶髂关节病变为主(常为单侧),脊柱炎改变多为节段性不连续的跳跃性改变,很少有下腰痛和胸壁疼痛。
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