本文出自:牛皮癣的症状
牛皮癣关节炎是比较特殊的一种类型,即牛皮癣合并关节炎症状。有时患者会把牛皮癣关节炎症状和其他关节炎相混淆。那么牛皮癣关节炎和其他关节炎的区别在哪些部位呢?牛皮癣专科医院专家介绍:牛皮癣关节炎发生于远端指间关节者需与骨关节炎相鉴别。骨关节炎多见於老年人,它的X线表现上节已提及,可供鉴别。牛皮癣关节炎的病理变化为慢性滑膜炎,有局灶性或弥漫性炎性细胞浸润,以淋巴细胞为主,也有为浆细胞的。最显著的病理改变为滑膜下纤维化,毛细血管和小动脉管壁增厚,内皮细胞突出于管腔内,中层与外膜层都有炎性细胞浸润。这些病理改变与骨关节炎是不同的。
通过x线检查可以发现:牛皮癣关节炎的x线表现为好发于远端指间关节,末节指骨破坏,关节内有溶骨及强直表现,不具有对称性,以小关节破坏为主,x线片上看来似“铅笔置于杯子内”。骨膜炎与非典型性脊柱炎,这些变化毫无特殊性。比较有意义的是远端指关节炎变化,它出现的指骨腐蚀区系在关节内的裸露区,即没有软骨面覆盖的地区,这点与骨关节炎不同,骨关节炎主要为软骨下骨皮质的腐蚀。这些都是牛皮癣关节炎与骨关节炎临床诊断的依据。
牛皮癣关节炎与类风湿关节炎也要注意区分。类风湿关节炎因子阴性,没有类风湿小结,特别是香肠指不见于类风湿性关节炎,根据x线表现亦可资鉴别。类风湿关节炎是一种以关节滑膜为主要目标组织的慢性、系统性、炎症性的自身免疫性疾病。主要对称性侵犯手、足的小关节,也可累及膝、腰等大关节。60%~70%的类风湿患者起病比较隐匿,在数周或数月内逐渐出现掌指关节、腕关节等四肢小关节肿痛、僵硬,8%~15%的患者会在感染、劳累过度、手术、分娩等外界因素刺激下,在几天内发作。不同类型的关节炎,治疗方法也是不同的。
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