专家根据病人紫癜的发病原因,主要分为三种:单纯性紫癜,过敏性紫癜,特发性血小板减少性紫癜。单纯性紫癜发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。过敏性紫癜常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。特发性血小板减少性紫癜此病又名出血性紫癜,原因不明,但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血。根据发病的病因不同,紫癜的临床表现分为四种:
(1)在一般情况下没有全身症状的单纯性紫癜,在两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。这种症状发现时要及时治疗,以免造成加重病情。
(2)有急性型和慢性型两种表现的是特发性血小板减少性紫癜。其中急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3。慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。此时的病情很严重,除了皮肤出现症状外,人的肠胃等会大量流血。
(3)主要症状表现在腿上的风湿性紫癜,在下肢略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可会感到关节阵痛,还会伴有高热、手脚发软等表现。
(4)在临床上发现腹部型紫癜皮肤表现和风湿性紫癜有些类似,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。在出现紫癜症状表现时要做好患者的护理,采取必要的处理措施,以免造成不可挽回的损失.
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